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来源:北京军海医院
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特发性癫痫的诊断要点是什么
一、临床应根据下列几个方面综合的考虑特发性癫痫。
例如家族史,发病年龄,发作现象等,特发性癫痫在病史及体检两方面均可找到线索,病史方面,如围生期异常,头颅外伤,脑炎,脑膜炎病史等,或同时有其他神经系统症状如剧烈头痛,偏瘫或单瘫以及智力低下等,也可以有全身症状,如低血糖发作,代谢或内分泌障碍,寄生虫如血吸虫,肺吸虫,猪绦虫等,对于发病年龄在中年以上的患者,即使体检和EEG均未发现异常,也还不能完全排除特发性癫痫,尚需随访复查,必要时做其他辅助检查。
二、如果是特发性癫痫,发作类型是什么,是否为特发性癫痫综合征如果能掌握各类型发作的特点,通过仔细询问病史,仔细分析,大多数患者的发作类型的判断并不困难,但确有少数患者其发作类型难以从病史得到明确的答案。
三、患者的发作性症状是否为特发性癫痫的患者就诊时绝大多数是在发作间歇期,体格检查无异常所见,因此诊断的依据根据病史。但患者于发作时除单纯的部分性发作外多有意识丧失,难以自述病情,只能依靠目睹患者发作的亲属,或其他人叙述发作时的表现和整个发作过程,包括当时的环境,发作时程,发作时的姿态,面色,声音,有无肢体抽搐和其大致的顺序,有无怪异行为和精神失常等,但别人的叙述观察常不够细致精确,医生如果能目睹患者的发作,对诊断有决定性的作用。
大约50%的癫痫发作可以追溯到基因影响,头部创伤,医学疾病如心脏病和中风,痴呆,产前损伤如氧气不足,营养不良,疾病,如脑膜炎和病毒性脑炎和发育障碍,如自闭症。但对于其他50%,障碍的原因是未知的。
特发性癫痫的症状
个人与特发性癫痫发作经验。他们可能涉及盯着法术,困惑,在四肢抽搐的动作或一个完整的意识丧失。与障碍的个体倾向于拥有相同类型的症状发作一次又一次。
特发性癫痫的风险因素
男性比女性患特发性癫痫的风险。障碍的发病通常在儿童早期或65岁。癫痫家族史的人,遭受头部受伤或血管疾病更容易患这种疾病。
特发性癫痫的治疗
特发性癫痫药物治疗。的抗癫痫药物可以降低癫痫发作的强度和频率。找到合适的药物可能还需要一段时间。大多数病人都开始一个药物在低剂量,朝着正确的药物和/或药物组合。
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